圣誕節到了，圣誕樹的枝條都被掛在上面的禮物壓得垂了下來。杰克盡可能的多買些禮物，畢竟家里有三個孩子。凱文和蘭德爾就像平日一樣打打鬧鬧，免不了被麗貝卡申斥了幾句，才安靜了下來。原本要去教堂的計劃被打亂了，凱特腹疼難忍，到醫院診斷是急性闌尾炎，須住院開刀。

在等待凱特從手術室出來的時候，凱特聽到了一個熟悉的聲音，是當年為她接生的卡托斯基醫生。卡托斯基醫生出了場車禍，也在平安夜住進了醫院。車禍造成體內慢性出血，卡托斯基知道自己年紀大了，不太可能從手術中挺過來，已做好了最壞的心理準備。而他的家人都在蒙大拿，惡劣天氣影響，無法趕到匹茲堡。

杰克相信這就是天意，上帝要讓一家人陪卡托斯基醫生度過這個平安夜。由于注射嗎啡的作用，卡托斯基的思維有些混亂，時常前言不搭后語。他可以說是杰克一家的恩人，沒有他就沒有凱文和凱特，杰克也不會收養蘭德爾。蘭德爾用自己積攢的零用錢，為卡托斯基醫生買了個小禮物。見蘭德爾小小年紀就如此懂事，麗貝卡真的很欣慰。凱特的手術很順利，杰克和麗貝卡更擔心的是卡托斯基。當卡托斯基從手術的麻醉中清醒過來時，大家都松了一口氣。或許正像麗貝卡說的，圣誕節不會有壞事發生。

因為一個月前梅英開著車離開木屋后就沒了消息，在缺少女主角的情況下，劇團只好取消原定于平安夜的演出。凱文此前的努力都泡了湯，連編劇桑特伯格也著實懊惱。好好的編劇夢想，被凱文幾句話就打碎了。所以桑特伯格要求凱文陪她回家與父母共進平安夜晚餐，作為補償。凱文說不過這個伶牙俐齒的小丫頭，只好答應。

桑特伯格是個猶太大家庭，相較起來，她的家人更喜歡看《靚男保姆》，而不是她編排的戲劇。按慣例，要向孩子們講述光明節的由來。看著桑特伯格繪聲繪色的講著故事，凱文冒出了一個大膽的想法。拋開制作人，凱文和桑特伯格兩個人就能把劇演好，以桑特伯格的才能完全可以擔當起女主角。

凱特在母親的陪伴下了解旁路手術的相關風險。手術后胃只有雞蛋大小，每次吃60克食物，一天吃六頓才能滿足基本營養需求。如果過量進食，或者難以消化的食物，就會引發嘔吐、腹瀉、昏迷等不良反應。反之，如果食物提供不了足夠的營養，又可能引起貧血、骨質疏松等問題。這簡單就像是根獨木橋，踏錯一步就后果嚴重。在凱特回答醫生幾個補充問題后，麗貝卡才發現自己已經不再了解女兒，不知道女兒在服用抗抑郁藥，也不知道女兒曾暴飲暴食。為了手術前的禁食，凱特不想參加蘭德爾家的平安夜晚餐。麗貝卡有些矛盾，即想去蘭德爾家化解之前因為威廉產生的不愉快，又想陪著女兒。

威廉在互助會遇到了自己的同性戀人杰西。自從找到蘭德爾后，威廉就不再與他聯系。今天威廉來抗癌互助會，就是想正式與他道別。但杰西并沒有因為威廉的不辭而別產生怨恨，而是想陪著威廉走完生命的最后旅程。

凱文和凱特都不會來聚餐，威廉剛剛也打電話來要晚點回去，正在參加公司圣誕派對的蘭德爾有些不快。貝絲同樣有些不高興，剛才從蘭德爾同事的口中才知道蘭德爾買了艘游艇，這件事都沒跟貝絲商量過。貝絲很清楚蘭德爾的脾氣，他只有在傷心的時候才會買些昂貴卻又不需要的東西。看來一個多月過去了，蘭德爾心里還是放不下麗貝卡阻止威廉認親的事。

在貝絲的堅持下，蘭德爾找到把游艇賣給他的合伙人安迪。可此時的安迪站在公司大樓的天臺上，手表和結婚戒指放在圍欄邊，神情悲傷。蘭德爾立刻明白了安迪打算輕生，原因就是安迪的妻子凱瑟琳發現安迪有外遇，提出了離婚。還不僅如此，安迪負責的部門今年虧損了一大筆錢。他把船賣給蘭德爾，就是為了能給下屬發一筆獎金，然后就結束自己的生命。家家都有本難念的經，蘭德爾把自己不幸的身世說給安迪聽，最后還讓安迪想想他那未成年的女兒。在平安夜自殺，會在她幼小的心靈中留下抹不去的陰影。安迪總算想通了，匆匆回家與女兒度過平安夜。蘭德爾喘著粗氣依靠在欄桿上，那艘游艇已無足輕重了。

從貝絲的姐姐家接回兩個女兒，蘭德爾正準備過個安靜的圣誕節。這時剛吃過光明節晚餐的凱文推開門，他帶著桑特伯格來過圣誕節。剛關上門，米格爾、麗貝卡和凱特也拎著禮物來了。凱特不想因為自己讓老媽失去一個與蘭德爾和好的機會，讓她沒想到的是，托比后腳也跟了進來。托比是來給凱特一個驚喜，為了支持凱特，他恢復了節食減肥訓練。可以沒有披薩，沒有薯片，但他不能沒有凱特。威廉把老朋友杰西帶了過來，蘭德爾過了好一會才意識到父親可能是個雙性戀。

平安夜里，所有人都在大聲歡笑，盡情娛樂。用自己的方式留下最美好的回憶。突然，托比臉色發白，雙腳發軟栽倒在地沒有了意識。