田大宇的手術很簡單，手術過程中沈知魚讓葉如琴主刀，這對住院醫生來講是一個難得的機會，葉如琴興奮不已。馬培德在葉南山面前批評沈知魚的做法，但葉南山大度地表示一點都不介意。田大宇的手術順利完成，葉如琴請沈知魚吃飯。飯后散步時葉如琴告訴沈知魚，自己其實是葉南山抱養的，她小時侯患過一種病，是葉南山親手給她治好的。沈知魚看葉如琴手術后留下的痕跡，被開車經過的馬培德撞見，馬誤以為兩人在擁抱接吻，頓時妒火中燒。院長葉南山打算卸下神外主任一職，由馬培德接任，但院委會提名沈知魚。葉南山找馬培德談話，馬培德表面上說不介意，但內心里準備采取行動了。田大宇手術后忌鹽，馬培德為了讓沈知魚的手術打點折扣，偷偷更換了田大宇的術后用藥，將一瓶葡萄糖注射液換成了一瓶氯化鈉注射液。當晚值班護士是杜娟，杜娟是一個五歲孩子的單身母親，她的孩子丁丁患有先天性腦干動脈畸形。