空無一人的街上，經過一張通緝告示時，兩個巡街的捕快一邊走一邊議論著最近出現的那個專挖人心吃的奪心狂魔，據說此人來去無蹤，總是穿著一身黑衣，臉上還戴著面具。就在這時一道黑影閃過，瞬間，其中一個捕快的心臟就被掏空。原來是蒙面黑衣人現身了。就在另一個捕快身處危險時，東廠高手楊宇軒帶人及時趕到將其救下，并派人送往天和醫館。一番打斗后，黑衣人敵不過楊宇軒，倉皇逃走。而宇軒的一名手下卻為保護捕快犧牲。

天和醫館乃皇帝御賜之名，此時足智多謀的主治大夫朱一品正一邊隔著布簾問診，一邊和自己的小師妹——醫館掌柜陳安安嬉鬧，結果誤判說話的女子是喜脈，誰知走出布簾的卻是個大男人，差點兒挨打，幸得身為西廠高手的妻子柳若馨出手相救。這個若馨不是普通女子，不僅貌美有功夫，更重要的她乃皇帝賜婚給一品的。

那個受傷的捕快來到天和醫館門前時，由于不能站起身，只能趴在地上敲門，卻被朱一品當成有人搞惡作劇幾次關在門外，最后，慘遭急性子的若馨壓在門板下面，加重了傷勢，只得躺著床上等待手術。而朱、柳、陳三人卻不慌不忙地吃起了大閘蟹，等得捕快連連吐血。沒想到，大閘蟹是有用處的。三人吃完，將蟹殼熔煉成手術線為捕快縫合了傷口。朱一品更是宣稱此法無痕跡又補鈣，是豪華待遇。最后還用紗布將捕快纏成了木乃伊，當然，這一切將來是要高價收費的。

晚上，一品和若馨在院子里邊吃飯邊打鬧，突然無數支箭向他們射來，若馨掩護一品躲進屋中。這是黑衣人搞的調虎離山計，他的目標是屋內的捕快，正當他準備下手時，被跑進屋中的一品撞個正著。本來一品只是想救走安安，卻瞬間明白作為一個男人，捕快才更需要他的保護。但想到自己武功水平不濟，機靈的一品便施展出軟硬兼施的攻勢，搞得黑衣人一頭霧水，趁機讓安安帶捕快先走，自己留下對付黑衣人。危急關頭，楊宇軒和柳若馨一同趕來，三人合力暫時打跑了黑衣人，但宇軒因此受了輕傷。

眾人爭搶著為宇軒療傷，療傷過后，大家談起奪心案，宇軒說自己曾前去怡紅樓找重要的證人紫夢，卻不料來遲一步，紫夢已被人挖心。眾人面面相覷。